Medicamentos, sangue, amostras e desfibriladores

Um tipo diferente de atraso

Uma encomenda de varejo está atrasada quando um cliente fica irritado. Uma encomenda médica está atrasada quando uma transfusão, uma dose ou uma decisão de laboratório é perdida. Essa diferença não torna racional todo voo médico. Significa que o relógio começa no pedido clínico e para quando uma pessoa nomeada aceitou um produto intacto e identificado, não quando a aeronave solta a caixa. Se o receptor no telhado está almoçando, o drone não entregou cuidado. Se a amostra fica esquentando na plataforma, o laboratório pode recusá-la e o paciente é coletado de novo. O valor do tempo só é real na transferência que o clínico de fato usa.

Os bens não são um único produto com rótulos diferentes. Hemácias, plaquetas, plasma congelado, comprimidos, vacinas e frascos de biópsia não compartilham uma temperatura, uma orientação ou um atraso aceitável. Um serviço construído para uma sacola leve de farmácia pode ser a máquina errada para sangue. O sangue total e seus componentes, em particular, são fáceis de danificar com calor, com congelamento ou com uma chegada brusca. A cadeia de custódia existe porque um produto que não pode ser rastreado é um produto que o hospital não deve usar. A aeronave só acrescenta um par de mãos se o registro ainda mostrar quem embalou o item, o que a temperatura fez no ar e quem o recebeu com assinatura sem um lacre rompido.

Temperatura, choque e o registro

O choque pode estragar uma carga que foi embalada corretamente. Um lançamento de paraquedas, um pouso brusco ou uma caixa que balança num cabo de suspensão pode danificar células sanguíneas, trincar um frasco ou disparar um indicador de congelamento mesmo quando o tempo no ar foi curto. O voo de vacinas do UNICEF em dezembro de 2018 em Vanuatu levou um indicador eletrônico porque chegar não é a mesma afirmação que "ficou dentro da faixa". Muitas vacinas, e alguns componentes do sangue, são arruinados tanto pelo congelamento quanto pelo calor. Uma bolsa de gelo escolhida para uma estrada quente pode congelar uma carga em ar frio. Qualifique a caixa embalada no perfil real: subida, cruzeiro, pairar e o lançamento ou pouso. Um folheto que diz que o compartimento é refrigerado não é esse teste.

A custódia é um procedimento. O registro mínimo é a identidade do item, o número do lote ou da amostra, a hora da embalagem, o nome de quem embalou, os pontos de transferência previstos e reais, e a evidência de temperatura. Se o recipiente só pode ser aberto nas duas pontas da rota, escreva isso, e escreva o que acontece quando a aeronave pousa na plataforma errada. Um retorno ao remetente por perda de enlace é ao mesmo tempo um comportamento de segurança e um evento de custódia. O remetente precisa saber que o produto voltou, se o lacre está intacto e se ainda está apto a ser enviado. Um segundo lançamento de uma unidade que esquentou, porque ninguém registrou o primeiro retorno, é um risco inventado.

A preparação para baterias que enfraquecem no frio está coberta em voar com drones no frio e com formação de gelo, no guia de Inspeção.

Como um hospital recebe de fato

Os hospitais já recebem helicópteros, mensageiros e sistemas de tubos pneumáticos. Um drone não é nenhum deles por padrão. O telhado pode ser um deque de equipamentos, um terraço público ou um heliponto com sua própria esteira de ar, seus próprios sinais e seu próprio direito de recusar outra aeronave. A equipe precisa de uma função nomeada, de um canal de telefone ou rádio que funcione enquanto o voo está no ar, e de uma forma de levar o produto até a farmácia, o banco de sangue ou o laboratório sem atravessar um corredor público. Os voos fora do horário falham quando o único receptor treinado já foi para casa. Nomeie o substituto antes de aceitar o voo, não quando a aeronave já está em cima e com pouca bateria.

O serviço clínico escreve os critérios de aceitação com antecedência, e o manual de voo os copia. Um banco de sangue pode rejeitar uma unidade por temperatura, vazamento ou lacre rompido. Um laboratório pode rejeitar uma amostra hemolisada. Um pouso que entrega um produto que a bancada precisa jogar fora é uma missão fracassada, por mais suave que a aproximação tenha parecido. Meça o tempo de ciclo contra o tempo por estrada, barco ou mensageiro para aquele item específico, nos dias em que esse modo está de fato funcionando. Um voo que vence um engarrafamento e perde para a van programada ainda não é uma melhoria. Publique as regras de rejeição ao lado dos limites meteorológicos para que operações e clínicos não se surpreendam uns com os outros.

Um desfibrilador não é uma caixa de sangue

Um desfibrilador externo automático é crítico no tempo de um modo diferente. O paciente não está esperando num cais. Alguém no local tem de ver a aeronave ou o lançamento, alcançar o aparelho e usá-lo, enquanto uma ambulância ainda está a caminho. Um lançamento numa multidão, num telhado em que o socorrista leigo não pode entrar ou na água não é desfibrilação precoce. O local tem de ser combinado, livre e óbvio, e o despacho tem de incluir uma voz capaz de orientar o socorrista leigo. O drone não substitui a ambulância. Ele só pode levar um aparelho até uma pessoa que esteja em condições de aplicá-lo. Se essa pessoa e esse lugar não forem reais, não decole.

Sangue, amostras, sacolas de farmácia e desfibriladores podem compartilhar um operador. Não devem compartilhar a alegação vaga de que "entrega médica por drone" é um único serviço. Cada produto tem sua própria faixa de temperatura, seu próprio limite de choque, sua própria papelada e sua própria bancada no hospital ou na beira da estrada. Escreva aquele que você serve de fato. Se você ainda não tem uma caixa qualificada, um receptor nomeado e uma regra para unidade rejeitada, você tem um plano de demonstração, não uma rota clínica. Diga isso claramente ao hospital. Um serviço futuro não é uma autorização presente para pôr a amostra de um paciente no ar.